ABSTRACT
ABSTRACT Background: Hepatocellular carcinoma (HCC) is the most common type of liver cancer. Risk factors for HCC include hepatitis C (HCV) and B (HBV) virus infection, alcoholic cirrhosis and genetic alterations that can affect several cellular pathways. Objective: This study purposed to analyze the gene and serum protein expression of vascular endothelial growth factor (VEGF), angiogenesis, alpha fetoprotein, cystatin B (CSTB), β-catenin and glypican-3 (GPC3) in groups with HCC, cirrhosis or HCV and controls, and their relation with clinical staging in the HCC and cirrhosis groups, as well its sensitivity and specificity values. Methods: A total of 230 individuals were distributed in Group 1 (G1) - 80 patients with HCC; Group 2 (G2) - 76 patients with cirrhosis due to any etiology; Group 3 (G3) - 33 patients with HCV; Group 4 (G4 - controls) - 41 individuals without clinical or biochemical signs of any liver disease. Gene expression was analyzed by qRT-PCR and serum proteins were performed using the ELISA method. Results: Increased VEGF and angiogenesis, alpha fetoprotein expression could be observed in BCLC stage-D patients compared to stage-B patients, and stage-C patients showed higher expression of β-catenin, compared to stage-B patients (P<0.05). For VEGF and GPC3, discriminatory power was observed between HCC patients and controls (AUC =0.71; 0.82, respectively). CSTB showed discriminatory power in the comparison between patients with HCV and controls (AUC =0.74). Conclusion The present study confirms the sensitivity of serum CSTB in the diagnosis of hepatitis C, and gene expression of VEGF and serum GPC3, confer both sensitivity and specificity for the diagnosis of HCC.
RESUMO Contexto: Carcinoma hepatocelular (CHC) é o tipo mais comum de câncer de fígado. Os fatores de risco para CHC incluem infecção pelo vírus da hepatite C (VHC) e B (VHB), cirrose alcoólica e alterações genéticas que podem afetar diversas vias celulares. Objetivo: Este estudo teve como objetivo analisar a expressão gênica e proteica sérica de VEGF, AFP, CSTB, β-catenina e GPC3 em grupos com CHC, cirrose ou VHC e controles, e sua relação com o estadiamento clínico nos grupos CHC e cirrose, bem como sua valores de sensibilidade e especificidade. Métodos: Duzentos e trinta indivíduos foram distribuídos no Grupo 1 (G1) - 80 pacientes com CHC; Grupo 2 (G2) - 76 pacientes com cirrose de qualquer etiologia; Grupo 3 (G3) - 33 pacientes com VHC; Grupo 4 (G4 - Controles) - 41 indivíduos sem sinais clínicos ou bioquímicos de qualquer doença hepática. A expressão gênica foi analisada por qRT-PCR e as proteínas séricas foram realizadas pelo método ELISA. Resultados: Aumento da expressão de VEGF e AFP pode ser observado em pacientes BCLC estágio D em comparação com pacientes estágio B, e pacientes estágio C apresentaram maior expressão de CTNNB1, em comparação com pacientes estágio B (P<0,05). Para VEGF e GPC3, foi observado poder discriminatório entre pacientes com CHC e controles (AUC = 0,71; 0,82, respectivamente). O CSTB mostrou poder discriminatório na comparação entre pacientes com VHC e controles (AUC =0,74). Conclusão: O presente estudo confirma a sensibilidade do CSTB sérico no diagnóstico da hepatite C, e a expressão gênica de VEGF e GPC3 sérica conferem sensibilidade e especificidade para o diagnóstico de CHC.
ABSTRACT
Objective - To evaluate the effect of calcium hydroxide premedication on the apical seal of White MTA, placed as an apical barrier in permanent teeth with simulated immature apices. Furthermore, we intended to compare potential changes, under the influence of calcium hydroxide, in the apical seal of MTA over time. Methods - Thirty-four single-rooted extracted teeth were prepared in order to simulate a divergent open apex. Two experimental groups of 10 teeth were created: group 1 (G1) and group 2 (G2) with and without calcium hydroxide intracanal medication previous to the placement of MTA apical plug. Two control groups, positive and negative, each with 7 teeth were created. On the 7th and on the 28th day after placement of the MTA apical plug, the apices of the teeth were submersed in a solution of sodium pertechnetate (99mTcO4Na) for 3 hours. The radioactivity was measured using a gamma camera. Results - Results revealed statistically significant differences between the 2 control groups and the 2 experimental groups with respect to the microleakage. Within the experimental groups no statistically significant differences were found; nor between the two observed periods. Conclusion - Based on the results obtained in this study, it was concluded that intracanal medication with calcium hydroxide did not affect the sealing ability of WMTA, placed as an apical plug, neither on the 7th, nor on the 28th day.
Objetivo - Avaliar o efeito do hidróxido de cálcio como medicação intracanal, no selamento apical do MTA branco, colocado como uma barreira apical em dentes permanentes com ápices imaturos simulados. Métodos - Trinta e quatro dentes unirradiculares extraídos foram preparados para simular um ápice aberto divergente. Foram separados em dois grupos experimentais (n=10): G1 e G2 com e sem medicação intracanal de hidróxido de cálcio antes da colocação do tampão apical com o MTA e dois grupos controle, positivos e negativos (n=7 em cada). Em 7 e 28 dias após a colocação do tampão apical de MTA, os ápices dos espécimes foram submersos em uma solução de pertecnetato de sódio (99mTcO4Na) por 3 horas. A radioatividade foi medida usando uma câmara gama. Resultados - Os resultados revelaram diferenças estatisticamente significativas entre os grupos controle e os grupos experimentais com relação a microinfiltração. Não houve diferença entre os grupos experimentais nos dois períodos. Conclusão - Com base nos resultados obtidos neste estudo, concluiu-se que a medicação intracanal com hidróxido de cálcio não influenciou na capacidade seladora do MTA.